PREOPANC-4
Waarom is dit onderzoek belangrijk?
Ongeveer 70-80% van de patiënten met alvleesklierkanker zonder uitzaaiingen kan toch niet meer geopereerd worden. Dit komt door lokale doorgroei in belangrijke bloedvaten.
Internationale topcentra hebben aangetoond dat een klein deel van patiënten met lokaal gevorderde alvleesklierkanker alsnog geopereerd kan worden. Dit kan na chemotherapie en herbeoordeling door een expertteam, op basis van onder andere scans en tumormarkers. Dit betekent dat de overlevingskansen verbeteren. In Nederland hebben enkele DPCG-centra al ervaring met deze benadering, maar te weinig Nederlandse patiënten krijgen deze optie momenteel aangeboden.
Wat is het doel van dit onderzoek?
De overlevingskans van patiënten met lokaal gevorderde alvleesklierkanker vergroten, door meer patiënten te opereren (stijging van 8% naar 16% operaties). Dit door het verbeteren van de voorbehandeling met chemotherapie en het selecteren van de patiënten voor de juiste behandeling.
Wat gaan de onderzoekers doen?
Implementatieonderzoek, waarbij de aanpak van internationale topcentra (Heidelberg, New York, Houston en Denver) wordt toegepast in Nederland.
Om dit te realiseren worden artsen van een aantal Nederlandse ziekenhuizen getraind door deze internationale topcentra. De nieuwe inzichten worden ook verspreid over de andere Nederlandse alvleesklierkankerziekenhuizen. Zo wordt deze verbetering van zorg in heel Nederland toegepast.
In het landelijk expertpanel worden patiënten met lokaal gevorderde alvleesklierkanker na chemotherapie besproken. Hierdoor wordt gezorgd dat patiënten de beste zorg krijgen. Als een operatie wordt overwogen, kan het expertpanel adviseren om deze operatie in een van de vijf geselecteerde expertisecentra te laten plaatsvinden, aangezien deze ziekenhuizen de meeste ervaring hiermee hebben. Dit hangt af van de complexiteit van de operatie. Naast het verbeteren van de behandeling, richt het PREOPANC4-project zich ook op het verbeteren van de patiëntgerichte zorg. Hierbij hebben we aandacht voor samen beslissen en goede voorlichting. We willen op tijd in kaart brengen wat de wensen van patiënten en hun naasten zijn, wat zijn of haar doelen zijn, en uiteraard welke behandeling zinvol wordt geacht door artsen.
Wat zijn de verwachte resultaten?
Landelijke invoering van hoogwaardige zorg voor lokaal gevorderde alvleesklierkanker. Door het verbeteren van de voorbehandeling en het selecteren van patiënten, zullen meer patiënten alsnog worden geopereerd (stijging van 8% naar 16%) waardoor meer mensen een kans hebben op langere overleving (tenminste 20% overleving 5 jaar na een operatie in vergelijking met 0% zonder operatie).
“Nu de internationale expertisecentra positieve resultaten hebben laten zien, is het tijd om in Nederland een stap voorwaarts te maken”
Vaker opereren bij lokaal gevorderde alvleesklierkanker: landelijk trainingsprogramma
Thomas Stoop, arts-onderzoeker, werkt aan de implementatie van internationale methodes in Nederland, om zo de kans op langere overleving te vergroten. Dit PREOPANC-4 onderzoek is mede mogelijk gemaakt door het Deltaplan Alvleesklierkanker.
Lees meer